Système d’information informatisé pour la gestion, la traçabilité et la surveillance des déchets hospitaliers à risque biologique

Cette présentation propose un système d’information informatisé pour gérer, tracer et surveiller les déchets hospitaliers à risque biologique. Elle part d’un constat : les établissements hospitaliers produisent chaque jour différents types de déchets (assimilables aux ordures ménagères, infectieux, anatomiques, piquants et coupants, pharmaceutiques et chimiques). Une gestion manuelle peut entraîner des erreurs de classification et de collecte, des mélanges, une absence de traçabilité et une documentation insuffisante. Une mauvaise gestion peut exposer le personnel, les patients, les visiteurs et l’environnement. Les déchets visés sont notamment le matériel contaminé par du sang ou d’autres liquides biologiques, les cultures et échantillons de laboratoire, les objets piquants ou coupants contaminés et les déchets anatomiques. Le risque peut survenir à chaque étape, de la production à l’élimination.

Le projet met l’accent sur le volet biologique de la prévention des risques CBRN. Il vise à passer d’une gestion manuelle à une gestion numérique, centralisée et traçable. On doit pouvoir savoir quel déchet a été produit, où, quand, en quelle quantité et par qui, puis quand il a été collecté, où il a été acheminé et quel traitement il a reçu. Les objectifs spécifiques couvrent l’identification des déchets, l’enregistrement de leur origine et de leur quantité, le suivi de la collecte, du stockage et du traitement, l’enregistrement des incidents, ainsi que la production d’alertes, de statistiques et de tableaux de bord d’aide à la décision.

L’exposé présente les acteurs du système : administration, personnel médical et de laboratoire, service d’hygiène, agents de collecte, responsables de la biosécurité et du CBRN. Il décrit ensuite une architecture en trois couches : la présentation, sur ordinateur, tablette ou smartphone ; l’application de gestion, de traçabilité, d’alertes et de statistiques ; une base de données centralisée, avec historique, journalisation et sauvegardes. Il détaille enfin la structure de cette base, illustrée par l’enregistrement d’un déchet infectieux de laboratoire. Ce support constitue la première partie de l’exposé et s’arrête à la base de données : le volet détaillé de la traçabilité, le système d’alerte, le tableau de bord, la sécurité informatique et les résultats attendus, annoncés dans le plan, n’y figurent pas.