Octobre Rose : prévention, dépistage et prise en charge du cancer du sein

Le 30 octobre 2026, le Centre d'Excellence Chimique, Biologique, Radiologique et Nucléaire (CoE-CBRN/RDC) a consacré sa matinée scientifique à la campagne Octobre Rose, placée sous le thème : « Prévention, dépistage et prise en charge du cancer du sein ». À cette occasion, agents et cadres du Centre, vêtus de rose et arborant le ruban symbolique de la campagne, ont pris part à cinq présentations réparties en deux panels, suivies de riches échanges avec les participants.

Pour cette journée, la matinée scientifique a adopté un format particulier, articulé autour de deux panels successifs, chacun suivi d'une séance de questions-réponses. Les discussions ont été conduites par Me. SAMPAR Christian et Mme TANGU Tansia, qui ont assuré la modération des travaux.

Le Pr. Thierry TANGOU TABOU, Coordonnateur et Point Focal National du CoE-CBRN/RDC, a procédé à l'ouverture de la séance. Dans son intervention, il a rappelé l'importance de la campagne Octobre Rose, qui vise à sensibiliser et à informer sur le cancer du sein, ses mécanismes, les facteurs de risque, notamment ceux relevant des domaines chimique, biologique, radiologique et nucléaire, ainsi que les moyens de prévention, de dépistage précoce et de prise en charge.

Le cancer du sein : un enjeu majeur de santé publique en RDC

En République démocratique du Congo, le cancer du sein figure parmi les principaux cancers féminins, après celui du col de l'utérus. Les intervenants ont particulièrement insisté sur les conséquences du retard au diagnostic, qui constitue un obstacle important à une prise en charge efficace.

À cet égard, une série hospitalière menée à Kinshasa entre 2010 et 2020, citée au cours de la matinée, indique que près de neuf patientes sur dix étaient prises en charge à un stade avancé de la maladie. Pourtant, lorsque le cancer du sein est détecté précocement et bénéficie d'une prise en charge appropriée, les chances de guérison peuvent atteindre environ 90 %.

Premier panel : comprendre la maladie et ses facteurs de risque

« Généralités et mécanisme d'action du cancer du sein »

Par le Dr KAMBALE KAHINGI Justin.

Le cancer du sein est une prolifération incontrôlée de cellules malignes du tissu mammaire, qui naît le plus souvent dans les canaux galactophores ou les lobules. Il peut évoluer 8 à 10 ans sans symptôme. L'intervenant a présenté les signes qui doivent alerter (nodule, rétraction du mamelon, écoulement, peau d'orange, plaie) et rappelé que l'homme peut aussi être touché. Il a ensuite décrit le mécanisme de la maladie. Des mutations dérèglent l'équilibre entre oncogènes (comme HER2) et gènes suppresseurs de tumeurs (TP53, BRCA1, BRCA2). Les œstrogènes agissent ensuite comme un moteur de croissance pour les cancers hormonodépendants, qui représentent environ 80 % des cas.

« Les risques CBRN pouvant induire la survenue du cancer du sein »

Par Mme MBANDA PUNZA Claudia, Mme OKITO WIKANU Denise et Mme NKISONA BOMBILE Sara.

Les intervenantes ont passé en revue chaque composante CBRN. Le risque radiologique et nucléaire est le mieux établi, car les rayonnements ionisants provoquent des mutations directes de l'ADN. Le risque chimique regroupe les perturbateurs endocriniens, les xéno-œstrogènes et certains polluants industriels, ainsi que les facteurs hormonaux, le tabac et l'obésité. C'est une préoccupation réelle, mais le niveau de preuve reste variable. Pour le risque biologique, aucun agent CBRN n'est aujourd'hui établi comme cause du cancer du sein. Elles ont recommandé de réduire les expositions évitables aux rayonnements, de surveiller les expositions professionnelles et environnementales aux substances cancérogènes et de renforcer la recherche épidémiologique.

Deuxième panel : dépister, diagnostiquer, traiter et protéger

« Rayonnements et cancer : évolution des techniques, des risques et de la radioprotection »

Par Mme KAPINGA KABULWE Sharon Rose.

De la découverte des rayons X par Röntgen en 1895 à la théranostique, l'intervenante a retracé l'évolution de l'imagerie (radiographie, scanner, mammographie, TEP) et des traitements (cobalt-60, accélérateurs, curiethérapie). Chaque progrès apporte de nouveaux risques à maîtriser. Elle a présenté les principes de la radioprotection moderne (justification, optimisation, protection du personnel et du public, assurance qualité). Elle a aussi évoqué l'initiative « Rayons d'espoir » de l'AIEA, à laquelle la RDC participe, et le projet de centre de radiothérapie de Kinshasa.

« Cancer du sein : du dépistage à la radiothérapie curative »

Par Mme KALONJI MUNANGA Prisca.

Après un rappel de l'origine d'Octobre Rose, l'intervenante a suivi le parcours d'une patiente, de l'anomalie au suivi. Elle a d'abord présenté les facteurs de risque, la prévention (alcool, activité physique, poids, allaitement) et les signes d'alerte. Elle a ensuite décrit le diagnostic par imagerie, biopsie et analyse. Elle a détaillé le principe de la radiothérapie et ses techniques modernes, qui offrent plus de précision et moins de séquelles, ainsi que la gestion des effets secondaires. Elle a conclu sur la radioprotection des patientes, du personnel et de l'entourage, et sur le devenir des déchets radioactifs.

« Détecter tôt, diagnostiquer vite »

Par M. KANJINGA NGOYI André.

L'intervenant a montré que la prévention réduit le risque, mais que c'est la détection précoce qui améliore la survie. Il a détaillé les trois niveaux de détection adaptés aux ressources : l'autopalpation, l'examen clinique, puis l'imagerie. Il a ensuite décrit la triple évaluation (clinique, imagerie, biopsie) et le rôle de l'immunohistochimie, indispensable pour choisir le traitement. Il a rapproché la situation de la RDC des repères 60-60-80 de l'OMS et proposé six priorités : former les soignants, informer les femmes, raccourcir le parcours de soins, fiabiliser le laboratoire, mesurer et mobiliser les secteurs concernés.

Des échanges nourris

Chaque panel a été suivi d'une séance de questions-réponses particulièrement animée, au cours de laquelle les participants ont échangé avec les intervenants sur plusieurs préoccupations, notamment les signes d'alerte, l'autopalpation, les examens de dépistage, la radiothérapie ainsi que les risques liés à l'exposition aux rayonnements.

La matinée scientifique s'est poursuivie avec le mot du Chef de département Chimie-Biologie a.i., le CD NSIALA, qui a salué la pertinence des présentations et la qualité des échanges. Le Pr. Thierry TANGOU TABOU, Coordonnateur et Point Focal National du CoE-CBRN/RDC, a clôturé la matinée scientifique en remerciant les intervenants, les modérateurs et l'ensemble des participants. Il a encouragé chacun à relayer les messages de prévention et de dépistage précoce auprès de son entourage. La journée s'est achevée par une photo de famille, rose à l'honneur.

À retenir

• Une anomalie du sein, même indolore, impose de consulter sans attendre.
• Autopalpation une fois par mois, après les règles, et examen clinique régulier.
• Détecté tôt, le cancer du sein se soigne dans la grande majorité des cas : le retard au diagnostic est le premier ennemi.
• La prévention (activité physique, poids stable, réduction de l'alcool et du tabac, allaitement) agit sur le risque ; la détection précoce agit sur la survie.